Aanmelden

Aanmelden kan telefonisch op nummer 020 - 379 05 29 maandag / dinsdag / donderdag / vrijdag van 9.00 tot 11.00 uur en van 13.30 tot 16.00 uur woensdag van 12.00 tot 16.00 uur. U kunt zich ook per email aanmelden door onderstaand formulier in te vullen. Wij nemen binnen 1 week contact met u op. Bij uw eerste bezoek dient u een geldig legitmatiebewijs mee te nemen.

Naam:*
Adres:
BSN of Sofinummer: *
E-mail:
Geboortedatum:
Verzekeringsmaatschappij:
Telefoon:
Uw bericht:*